Неделя борьбы с раком молочной железы с 14 по 20 октября
С 14 по 20 октября проводится Неделя борьбы с раком молочной железы. В структуре онкологических заболеваний этот вид злокачественного процесса у женщин из года в год занимает первое месте. Тем не менее, современная онкология располагает широкими возможностями для диагностики и лечения болезни.
Один из главных барьеров для развития рака молочной железы – цифровая маммография, которая считается золотым стандартом диагностики. Это безальтернативный метод выявления всех известных вариантов РМЖ, в том числе – непальпируемого. Маммография входит в программу скрининга в России, и каждой женщине старше 40 лет рекомендовано проходить исследование раз в два года до 75 лет.
Вместе с тем, важно не забывать о том, что РМЖ – одно их немногих онкологических заболеваний, где самодиагностика чрезвычайно эффективна.
Будьте внимательны к себе! Сохраните женское счастье!
Интервью c Олегом Аргишевым
Не бойтесь рака молочной железы, бойтесь затянуть визит к врачу!
Ежегодно у жительниц Приморского края выявляется почти тысяча случаев рака молочной железы. У женщин этот вид злокачественной опухоли остается лидером в структуре онкологических заболеваний. Однако сегодня РМЖ перестал быть барьером для долгой жизни и материнского счастья. Какие же условия необходимо соблюдать для того, чтобы рак не начал губительное «шествие» и не перечеркнул мечты?
Во время Недели борьбы с раком молочной железы, которая проходит с 14 по 20 октября, поговорили об этом с врачом-онкологом, заведующим онкологическим отделением хирургических методов лечения опухолей молочной железы Приморского онкодиспансера Олегом Аргишевым.
— Олег Александрович, рак молочной железы упорно держит первое место по заболеваемости у женщин…
— Верно. Но также он опережает другие виды онкопатологий по вложениям здравоохранения на лечение пациентов. Для них обеспечены высокоточное диагностическое оборудование, лекарственные препараты практически для всех видов РМЖ, постоянно внедряются новые разработки. И я не могу назвать методы лечения рака молочной железы, ради которых из Приморья необходимо отправляться в Москву, Санкт-Петербург и тем более за границу.
— Увеличилось ли количество обратившихся женщин на ранних стадиях процесса?
— Да, пациенток с 1-2 стадией заболевания становится больше. Заметно сократилось число женщин, обратившихся на 3-й стадии заболевания и значительно – на 4-й. Конечно, пациенты с 3-й стадией имеют крайне высокий риск прогрессирования рака, что требует максимально интенсивного лечения. Врачам приходится «повоевать»!
Зато на 1-й стадии РМЖ выздоравливают в 95-98% случаев.Чем ниже стадия, тем менее интенсивное лечение требуется.
— Приходилось слышать о том, что в поликлиниках маммографы не «видят» образований…
— В последние годы это неактуально. Сейчас в Приморье используются цифровая аппаратура с замечательной визуализацией. Если еще лет 7 назад на аналоговых аппаратах мы видели образования 3-4 см, то сегодня ловим «находки» в 3-4 мм. Кроме того, сейчас активно внедряется второе чтение. Если снимок, сделанный в поликлинике, вызывает сомнения, он автоматически пересылается экспертам Приморского краевого онкодиспансера. При необходимости человек едет к нам на консультацию.
— Приходят ли пациенты после диспансеризации?
— Когда мы спрашиваем на консилиуме, как нашли образование, более половины пациентов говорят о диспансеризации и медосмотрах на работе. Действительно, маммография выявляет опухоли на той стадии, когда даже специалист руками не найдет, не говоря о пациенте.
— Речь о предболезни?
— Это уже злокачественный процесс, но пока на первой стадии. Скрининг тем и отличается от ранней диагностики, что выявляет заболевание на этапе, когда еще нет основного симптома болезни — пальпируемой опухоли.
— Не снижает ли это важность самообследования?
— К сожалению, далеко не все соблюдают интервалы наблюдения и делают маммографию, как положено — раз в два года. Поэтому нередко женщины находят новообразования благодаря именно самодиагностике. В этом случае важно не бояться обратиться к врачу!
— Наверное, вам приходится встречаться с женским страхом…
— Да, многие испытывают боязнь перед диагнозом, лечением, возможной потерей молочной железы. Но современное состояние онкологии позволяет проводить вполне комфортное лечение на 1-2 стадиях, причем в 70% случаев молочная железа остается с пациенткой с хорошими эстетическими результатами. Бояться лечения не имеет смысла, страшнее затянуть обращение к врачу.
— А если все-таки молочную железу придется удалить?
— Современный тренд – ее сохранение. Показания по удалению можно пересчитать по пальцам. И, как ни парадоксально, при правильно сделанной операции риск рецидива и прогрессирования рака при сохранении молочной железы ниже, чем при полном удалении. А тем, кому нельзя сохранить грудь по объективным причинам, по полису ОМС возможно проведение реконструкции, в отдельных случаях – двухэтапной.
— Что скажете о возрасте пациенток?
— Любая девушка после 18 лет не застрахована от заболевания злокачественным процессом. Конечно, 20-45-летние значительно реже болеют РМЖ, чем женщины в 55-65 лет. Тем не менее, если в молодые годы обнаружили уплотнение, не убеждайте себя в том, что не случится опухоли.Ведь сегодня даже рак молочной железы при успехе лечения — не противопоказание к дальнейшим беременностям, деторождению, лактации. У нас большое количество пациенток, ставших мамами после РМЖ. Своевременная грамотная консультация онколога дает возможность исполнить мечту иметь детей.
— А здоровый образ жизни способен повлиять на предотвращение онкопроцесса?
— Конечно! Согласно международным исследованиям, прогулки на свежем воздухе по 3-4 часа в неделю улучшают прогнозы по заболеванию и переносимость лечения. Они снижают и риск заболевания. Физическая активность, отсутствие вредных привычек также дают хорошую защиту организму.
— Олег Александрович, есть «золотое правило» профилактики рака молочной железы?
— Вовремя проходить маммографию. Даже если пойман тревожный сигнал, не паникуйте – вместе мы победим болезнь!
Инесса Смирнова, Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики
